В Узбекистане в последнее время стали говорить о половом воспитании. В 2020 году глава верхней палаты парламента и комиссии по вопросам гендерного равенства Танзила Нарбаева выступила за то, чтобы вопросы полового воспитания перестали быть табуированной темой. Начинать диалог в стране намерены через специальные уроки в детсадах, а также школах и вузах. Однако родители все еще пребывают в неведении "как поговорить об этом?", а подросшие дети активно ищут информацию в Интернете.

Plov Press поговорил о половом просвещении, интимной жизни, ее проблемах и путях их решения с Наргизой Медведевой, педагогом-дефектологом, психологом-сексологом, членом Ассоциации сексологов при международной академии сексологии в Москве, консультантом по вопросам сексуального насилия городского Центра реабилитации и адаптации жертв насилия, консультантом Реабилитационной клиники "Ренова" по вопросам сексуального здоровья, постоянным спикером социального проекта "Формула женского счастья".

— На ваш взгляд специалиста, какое половое воспитание необходимо нашей молодежи?

— Нашей молодежи, как и всему нашему населению, необходимо полное, компетентное половое воспитание. Это не 1-2 беседы, а длительный процесс, в комплексе: родители + учебное заведение (от детского сада до вуза). И обязательно необходимо информирование молодых людей перед созданием семьи. Возможно, и после вступления в брак молодоженам потребуется некоторая помощь. Половое воспитание необходимо вводить на государственном уровне.

— А можно ли выделить возраст, в котором сексуальное просвещение наиболее продуктивно, может, подростковый период? 

— В каждом возрасте предусмотрен определенный объем и подача информации. Подростковый возраст – самый неудачный для начала полового просвещения. Родители уже контакт с ребенком потеряли, его ведет социум. Подростки не воспринимают грамотную информацию, если до этого не было полового воспитания либо в семье, либо в учебном заведении. Сравним с обычным воспитанием, что будет, если мы начнем воспитывать ребенка только в 14-15 лет. Тут важно понимать, что половое воспитание – на плечах родителей. Детсад, школа, университет (если введут уроки полового просвещения) – это всего лишь дополнение. Семей, в которых ведется адекватное половое воспитание, у нас, к сожалению, единицы. Переложить ответственность только на школу, специалистов – это неверно, у детей и родителей должны быть доверительные отношения, когда можно обсудить любой вопрос интимной сферы.  

 — Но вряд ли у восточных родителей имеются навыки донесения подобной интимной информации до своих детей? У нас это же табуированные темы.

— Где и как родителям научиться говорить с детьми о половой жизни – это отдельный вопрос. Это можно сделать пока только у профессионального сексолога. Потому что обычные педагоги не владеют ни основами, ни методикой, ни принципами полового воспитания. Я, например, занимаюсь решением сексуальных проблем психогенного характера – таких 86%.  

— Вы сказали, что сексуальное просвещение показано в каждом возрасте. Расскажите, о чем говорить по этой теме в зависимости от возраста слушателей.

— В первую очередь половое воспитание – это основы гигиены. Детям объясняется, как правильно ухаживать и сохранять в чистоте свои половые органы, для чего это нужно. Как выбирать и носить нижнее белье.

Следующий этап полового воспитания – адекватное отношение к своему телу, его познание и принятие своих гениталий. У нас есть проблема – то, что в трусиках детей, считается запретным. В результате ребенок ничего не знает о своих половых органах и как с ними обращаться. Это может привести к тому, что при возникновении в них болей ребенок будет стесняться об этом говорить, просить о помощи.

Далее ребенку объясняется, как устроен противоположный пол. Дети этим интересуются, что нормально и естественно. А вот родители не знают, как себя вести. Грамотное, адекватное, систематичное половое воспитание поможет.

Когда у подростков появляются вторичные половые признаки, девочки должны знать о менструации, а мальчики – о поллюциях, утренних эрекциях.

Затем – объяснение, что такое половой акт и зачем он существует. Важно акцентировать, что человек испытывает чувства, о чем не говорят, а это значимый психологический аспект. Информирование об инфекциях, передающихся половым путем, способах контрацепции, беременности, аборте и его опасности. Эта рассказывается ребенку 10 лет.

— Так рано?

— Потому что в 12 лет у ребенка уже половые гормоны начинают бомбить. У девочек наступают менструации, у мальчиков эрекции – и подростки не знают, что с этим делать. Конечно, о половом акте надо говорить грамотно, в определенном формате, чтобы не навредить, а обезопасить. Для нашего региона всегда обязательно объяснять, что такое девственность. Множество случаев, когда девушки-подростки не понимали, что есть такое понятие, как девственная плева, и занимались сексом. А по восточным обычаям потеря девственности до брака очень чревата. Ответственность тут на родителях, которые не объяснили дочери, какой предел физического контакта приемлем (можно общаться с мальчиками, дружить, но обниматься, целоваться, позволять себя трогать и тем более вступать в интимную связь нельзя). Почему? – спросит ребенок. Потому что сначала надо закончить вуз, а потом в осознанном возрасте осознанно выбрать себе супруга.

— Секс до брака в традиционных восточных парах не приветствуется. Как молодежи, собирающейся обзавестись семьей в 25 или 30 лет, справиться со своими физиологическими потребностями? Ведь врачи говорят – регулярная половая жизнь – залог здоровья.

— Что нельзя заниматься сексом до свадьбы – это религиозный взгляд. Я не религиозный деятель и придерживаюсь научной и медицинской точек зрения. Человеку необходима сексуальная жизнь, сексуальная разрядка. У меня много обращений от молодежи, которые задают ваш вопрос. Например, хороший парень, еще не женат, придерживается религиозных догм и не хочет пользоваться услугами секс-работниц. Он настолько сексуально напряжен, что у него непроизвольная эрекция при виде симпатичной девушки – конфуз. Я как сексолог рекомендую в таких случаях заниматься адекватной мастурбацией, что приведет к снятию напряжения, улучшению кровообращения в малом тазу, это профилактика застойных явлений. Бывает, когда с самоудовлетворением перебарщивают или занимаются дезадаптивной мастурбацией (виды стимуляции, которые невозможно воспроизвести во время полового акта), в результате появляется мастурбационная зависимость или отсутствие влечения к реальной партнерше – до таких проблем доводить нельзя.     

— Вы можете назвать возраст вступления в половую жизнь?

— В среднем по миру – это 18 лет. Для нашего региона я считаю, что лучше после 21 года. До 25 лет желательно в половую жизнь войти. Но все индивидуально. Хорошо, когда паспортный возраст соответствует психологической и сексуальной зрелости человека. В нашем обществе большая проблема, когда физический возраст не соответствует психологическому созреванию человека. Ему может быть 30 лет, а эмоционально он развит, как 13-летний подросток.

— Как донести до молодежи важность использования средств защиты, которые предотвратят заражение болезнями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ-инфекцией?

— Нужно говорить и показывать, как меняется жизнь людей, которые в результате незащищенного секса пострадали. Кроме того, должны быть аптеки или центры, где будут лежать презервативы в свободном доступе, и любой подросток сможет их взять. Ведь подростки не всегда могут купить сами: нет денег или стесняются.  

 — В век интернета молодежи доступно много разной информации, в том числе и касаемо секса. Как не стать жертвой информационного мусора?

— Рекомендую читать проверенных сексологов, русскоязычных много, но не на форумах или левых сайтах. Посмотрите, кто пишет, если психолог-сексолог, член международной ассоциации сексологов или специалист по половому просвещению, то этим данным можно доверять. Но в интернете от непроверенной или даже вредной информации молодежь не застрахована, поэтому опять возвращаемся к главному – половому воспитанию.  

— Из вашей практики сексолога какие проблемы возникают у молодых супружеских пар?

— Основные проблемы у женщин. Вагинизм (непроизвольный спазм мышц тазового дна, возникающий при попытке проникновения во влагалище), происходит из-за предубеждения, что секс – это больно и плохо. Женщина не может заняться сексом в первую брачную ночь или даже в последующие. Проблемы с сексуальным влечением. Страх перед сексуальным контактом. Незнание своего тела и тела партнера. Неполучение сексуального удовлетворения.

У парней – проблемы с эрекцией и потенцией различного характера. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, когда мужчина сильно нервничает и переживает, поэтому не может совершить половой акт. Порно- и мастурбационная зависимость. Мужчина предпочитает смотреть порнографию и заниматься мастурбацией, чем проводить обычный здоровый половой акт с женой. Синдром ускоренного полового акта, когда мужчина не может контролировать длительность полового акта и может закончить до контакта с женщиной или в первые 2 минуты.

Это проблемы нашего восточного региона, в силу нашего отношения к сексу, я работала в России, Украине – там эти проблемы менее распространены. Проблемы, что я назвала, психологические, и они решаемы. Некоторые решаются за 1-2 консультации, другие – на протяжении долгой терапии, все зависит от степени тяжести.              

— Как проблемы в половой семейной жизни влияют на репродуктивное и психологическое здоровье молодых мужчин и женщин?

— Из моей практики, молодые пары женятся, живут 2,3,5,7 лет и не могут заняться сексом. Родители им сделали свадьбу за 20 тысяч долларов и разводиться не разрешают. Молодые живут как в общежитии, половая жизнь не получается, потому что у жены вагинизм. Супруги к компетентному специалисту не обращались, ходили по табибам, думали – само пройдет. У мужа, соответственно, другая женщина на стороне, атмосфера в семье плохая. Либо у него проблемы с эрекцией. Следовательно, беременность не может наступить, а в восточных семьях, как только поженились, сразу требуют, чтобы невестка забеременела. Высокие ожидания в обществе и невротические проблемы в семье. Так что, если у мужа и жены отношения гармоничны и в сексуальном, и в эмоциональном планах, то все остальные проблемы решаемы, можно и со свекровью договориться, и материальные сложности потерпеть. Но если близости нет, то все остальные проблемы наваливаются снежным комом – и семья разрушается. Интимная жизнь – один из важных факторов крепости пары.          

— Если у супругов разные типы половой конституции – это серьезная проблема?

— Есть 3 основных типа половой конституции. Сильная (когда для хорошего самочувствия человеку надо заниматься сексом несколько раз в день или хотя бы каждый день). Средняя – она у 80% людей (половой контакт – 2-3 раза в неделю), человек с таким типом может адаптироваться к любым условиям: и воздерживаться, и быть сексуально активным. Слабая (половой контакт – 1 раз в 2 недели / месяц / полгода). В нашем восточном регионе до брака секса нет, и партнеры не знают, сойдутся ли они по половой конституции. Если у одного партнера сильный тип половой конституции, а у другого слабый – это большая проблема для обоих. Когда ко мне такие пары обращаются, то мы составляем индивидуальный план адаптации друг к другу (распределяем физическую, эмоциональную, психологическую нагрузку). Тут партнерам приходится идти на компромисс.       

— На Востоке тема секса табуирована. Как сексолог вы можете обозначить проблемы, возникающие в обществе, где замалчивается половой вопрос?

— Отсутствие полового воспитания ведет к неосознанным бракам, ранним абортам, большому количеству сексуального насилия, заражениям инфекциями, передающимися половым путем, к кровнородственным бракам, разводам. В результате неблагополучные или неполные семьи и дети, растущие в них.