Женщины не хотят терять свою молодость, красоту, поэтому нередко обращаются к пластической хирургии. Рассказываем, какие операции популярны в Ташкенте, кому они показаны и сколько стоят. Какие могут быть последствия у подобных хирургических вмешательств. Через сколько лет потребуется опять идти к пластическому хирургу. На что надо обращать внимание при выборе доктора.

В нашем регионе на первом месте среди пластических операций находится блефаропластика – это пластическая операция по удалению излишков кожи и жировой ткани с верхнего или нижнего века или по изменению разреза глаз. С помощью блефаропластики можно надолго или даже навсегда избавиться от жировых грыж (тех самых мешков), приподнять уголки глаз, сделать глаза немного больше или изменить их форму.

Есть несколько видов блефаропластики. Возрастные пациентки приходят к пластическому хирургу, когда происходит обвисание век. Молодые хотят сделать сингапури – европеизирование азиатских век. Такие хирургические вмешательства показаны девушкам после 18 лет. Эта операция относительно недорогая, обойдется от 1 млн – до 5 млн сумов.

На втором месте – маммопластика. Раньше, лет 10 назад, за такой операцией ездили в Россию или дальнее зарубежье. Сейчас пластическая хирургия развивается и в Ташкенте.

— После рождения детей, кормления грудью у большинства женщин происходит обвисание молочной ткани, грудь приобретает неэстетичный вид, — говорит Венера Калимбетова, пластический хирург Республиканского специализированного центра хирургии (РСЦХ) имени академика Вахидова. — Женщина хочет вернуть упругость молочной железы, подтянуть ее, оставаться красивой для себя и супруга.

Есть несколько видов маммопластики – подтяжка груди и эндопротезирование молочной железы. Подтяжка груди – это хирургическая операция, в результате которой подтягивается чрезмерно растянутая грудь, устраняется опущение, обвисание молочной железы и кожи. Эндопротезирование груди – это пластическая операция с введением под молочную железу силиконового импланта.

По словам Венеры Калимбетовой, в наше время у женщин нередко встречается преждевременный климакс (до 40 лет). В предклимактерический период иногда происходит уменьшение молочной железы. Из-за гормонального сбоя происходит атрофия молочной железы, и грудь "сдувается". Женщины, столкнувшиеся с такой проблемой, тоже обращаются к пластическому хирургу.

— Бывает, что у женщины гигантомастия, — добавляет пластический хирург, – из-за чего появляются боли в спине, дискомфорт или женщин не удовлетворяет форма и размер. В этом случае молочную железу рекомендуется уменьшить. Сегодня участились запросы на такой вид операции, раньше женщины просто не знали, что это можно сделать.

Пациентки, приходящие к пластическому хирургу для маммопластики, в обязательном порядке отправляются к онкологу-маммологу. Если после диагностики определяется, что пациентка здорова, то делается операция.

— Случается, что некоторые врачи до конца не обследуют своих пациенток, а потом выясняется, что после вставления имплантов выявляется онкологическое заболевание, — предупреждает Венера Аюповна. — Причина не в имплантах, а в плохой предоперационной диагностике.

Любая женщина боится шрамов. В пластической хирургии разрезы производятся маленькие и швы накладываются исключительно косметические. Соответственно, при вставлении имплантов будет шов 3-4 см под грудью, где он будет практически не заметен.

На сегодняшний день импланты делаются анатомические и текстурированные. Это значит, что грудь после операции будет приятной и мягкой на ощупь. Она смотрится физиологично, как настоящая. Если женщина ляжет, то молочная железа приобретает естественную форму, не стоит как шар. Врач согласовывает с пациенткой ее пожелания об эстетике груди. Выбирается тактика проведения маммопластики – как будет вставляться имплантат: под молочную железу или под грудную мышцу. Это зависит от конституции пациентки.

Размер имплантов пластический хирург рекомендует эстетический, подходящий комплекции женщине. Если миниатюрная пациентка хочет огромную грудь, то хирург может отказать. Грудь должна быть красивой и органичной. Это в пластической хирургии 90-х годов были шары. Если пациентка не видит свое отражение адекватно и требует от врача нереальный размер имплантов, то квалифицированный врач не идет у нее на поводу. Возможно, у женщины послеродовая депрессия или депрессия после развода, пациентка направляется к психологу или психиатру.

После маммопластики 1-6 месяцев нежелательно загорать, плавать, заниматься спортом, поднимать тяжести, много нагибаться, нужно больше месяца носить специальное утягивающее белье. В этот период хирург продолжает осмотр пациентки. После эндопротезирования каждые полгода-год необходимо приходить на осмотр к своему хирургу.

Маммопластика стоит 30 млн – 50 млн сумов, вместе с имплантами.

Также к пластическому хирургу приходят женщины, которые хотят более округлую, выдающуюся пятую точку. Мода на увеличение ягодиц к нам пришла с Запада.

— Я бы не рекомендовала увеличивать ягодицы с помощью имплантов, — говорит Венера Калимбетова, — потому что после операции мышцы с имплантами атрофируются, и когда их меняют, то там из собственной ткани ничего не остается. Это выглядит плачевно – и пациентка вынуждена вставлять импланты еще большего размера. Я бы рекомендовала липофилинг ягодиц.

Липофилинг ягодиц – это коррекция ягодичной области с использованием собственного жира. Во время операции проводится липосакция – забор биоматериала, который обрабатывается и вводится в нуждающиеся в объеме места ягодиц. Со временем часть жира рассасывается, а часть остается.

Стоимость пластической операции на ягодицах 10 – 30 млн сумов, в зависимости от использования или неиспользования имплантов.

— Любые импланты (и грудные и ягодичные) ставятся на 10 лет, потом их надо менять, — поясняет пластический хирург. — Современные импланты безопасны. На приеме пациенту должны показать сертификат на импланты, надо с врачом четко обсудить их фирму. А на выписку при больничном и на историю болезни клеится паспорт от импланта (номер, серия). В Ташкенте мы сейчас работаем с бразильскими текстурированными имплантами Silimed.

Липосакция (удаление жира хирургическим путем) – это не способ похудения. Похудение – это правильное питание и занятия спортом. Если к пластическому хирургу приходит женщина весом 100 кг, то липосакция не рекомендуется. Удаляют жир только с проблемных участков: живота, внутренней части бедер и т.д. при ожирении 1 степени.

Липосакция обойдется в зависимости от точки от 10 млн – до 50 млн, если все тело.

Ринопластика – одна из самых сложных операций. Не каждый пластический хирург умеет делать эту операцию из-за технической сложности. Нос исправляют и женщины, и мужчины. Такая операция стоит 20 – 50 млн сумов.

Говоря о скульптурировании лица, пластический хирург не одобряет косметологические процедуры с филлерами. Филлер – это тягучий, не рассасывающийся гель с кратковременным эффектом лифтинга. Со временем гель из разных участков лица скапливается вместе и перемещается к нижней части лица, придавая ему одутловатость.

— Поэтому женщинам старше 35-40 лет лучше сделать подтяжку лица. Если она грамотно проведена, то эффекта хватит на 10-20 лет, - подчеркивает Венера Калимбетова.

За подтяжку лица вы заплатите 10 – 50 млн сумов.

Пользуется популярностью у женщин и вагинопластика – пластика влагалища. Она показана многорожавшим женщинам, повредившим при родах промежность, для восстановления или улучшения возможности получать сексуальное удовольствие. По словам пластического хирурга, такая операция помогает спасти брак. И муж после вагинопластики жены, как и женщина, остается довольным. Стоит такая операция 4 – 10 млн сумов.

Сейчас пластических хирургов много, поэтому цены варьируют сильно. В государственном секторе чуть дешевле. Рейтинга пластических хирургов в Узбекистане нет. Чтобы выбрать квалифицированного специалиста, надо на приеме узнать стаж его работы (должен быть не менее 5 лет) и стажировался ли врач за рубежом. Диплом и сертификаты это подтвердят. Даже опытный врач должен постоянно повышать квалификацию и обучаться в других странах.

На наш вопрос о соблюдении стерильности в клиниках, где проводятся пластические операции, Венера Аюповна Калимбетова ответила, что СЭС каждый день проверяет на стерильность государственные клиники. Кроме того, у каждого пациента перед операцией берутся анализы на гепатит В, С, ВИЧ, РВ. Если выявлен гепатит В или С, или ВИЧ то операционная и инструменты тщательно дезинфицируются, стерилизация длится 24 часа, и в этот день другие операции не проводятся. Таков регламент. Делать ли пациенту с ВИЧ-инфекцией операцию – каждый пластический хирург решает индивидуально. Некоторые хирурги делают, некоторые отказываются.